Medical Service診療内容

完全予約制で十分な診療時間を確保して診察を行います。エコー検査やMRI検査、血液検査も可能です。近隣の提携クリニックにてレントゲン撮影や骨密度検査も行えます。診察、検査の結果にもとづいて治療を提案いたします。

保険診療では診療時間が短くなりがちで、十分な説明を受けられないことも少なくありません。また、希望の検査をしてもらえなかった、納得できる治療が受けられなかった、という経験をお持ちの方もいらっしゃるかと思います。当院ではゆとりある診療で皆さまが納得できる治療を提供するよう努めます。

料金

• 初診（1時間）：16,500円（税込）
• 再診：4,400円（税込）
• ※別途検査料金などがかかります。

膝や肩、肘の痛みでお困りの方は多いと思います。痛みのために日常生活に支障をきたしたり、スポーツ活動ができなかったりと生活の質が下がってしまいます。当院で関節の疾患やスポーツ障害の診断・治療に豊富な経験を持つ整形外科医に相談してみませんか？

対象疾患

• 変形性関節症
• 肩や肘のスポーツ障害（野球肩・肘、テニス肘など）
• 膝のけが（半月板損傷、靭帯損傷、ジャンパー膝など）
• など、原因や症状によらず膝・肩・肘に痛みがあればご相談ください。

こんな方におすすめ

• いままで診断や治療を受けていない方
• 治療中だが症状が改善しない方
• 現在の治療に疑問や不安がある方
• 手術以外の選択肢について相談したい方
• PRP療法や体外衝撃波治療に興味がある方

十分な時間を確保して診察を行います。即日のMRI検査も可能です。診察・検査の結果をもとに診断や治療についてしっかりとお話いたします。治療に関しては、エビデンスにもとづいて治療提案を行います。保険診療での治療が望ましければ適切な医療機関をご紹介いたします。MRI検査を含めた充実した診療を受けていただきやすいように、診察と検査の特別パック料金を設定しています。お気軽にご相談ください。

担当医

• 松木圭介（肩関節、肘関節、スポーツ整形外科）

料金

• 初診（1時間）：33,000円（税込）
• ※診察、MRI、レントゲンを含めた料金です（通常料金52,800円）。
• MRIなど画像データをお持ちの方は通常の初診料金（16,500円）となります。

手術を勧められたが本当に受けた方が良いのか、他の手術法はないのだろうか、他の病院で治療を受けているがいまの治療で良いのだろうか、など他院での治療方針について疑問や不安をお持ちの方がいらっしゃると思います。当院ではそのような疑問や不安に経験豊富な日本整形外科学会認定専門医が対応いたします。可能であればこれまでに行った検査結果などをご持参ください。お持ちできない場合も必要に応じて追加の検査（MRIなど）が可能です。

担当医

• 松木圭介（肩関節、肘関節、スポーツ整形外科）
• 白𡈽英明（股関節・膝関節（とくに人工関節）、脊椎）

料金

• 22,000円／30分（税込）
• ※別途検査料金などがかかります。

当院では最新の1.5テスラMRI装置（富士フィルム社）を備えています。液体ヘリウムを用いない機種であり、環境にやさしく安全に撮影が行えます。最先端の技術により短時間で高精細な画像を撮影することが可能です。保険診療の枠にとらわれないため以下のような方にも対応可能です。

対応例

• 一度に複数部位を撮影したい
• 他院でMRI適応なしと言われたが撮影したい
• スポーツ選手のメディカルチェック

お気軽にご相談ください。

料金

• 27,500円／1部位（税込）

いつまでも自分の脚で歩けるように身体作りをしたい、なるべく痛みなく生活できるようになりたい、スポーツでよいパフォーマンスを発揮したい、など治療に対する要望や目標は人それぞれです。しかし、保険診療での治療は時間に制限があり、画一的になりがちです。当院ではさまざまなニーズにお応えいたします。1回1時間の治療を基本としますが、ニーズに合わせて変更も可能です。

身体の状態や希望に合わせてオーダーメードプログラムを組み、十分な時間をとってパーソナルな治療を行います。パーソナルジムなどと異なり医師が常駐しているので持病のある方でも安心です。保険診療では治療期間の制約がありますが、当院では治療目標を達成できるまで継続が可能です。介護保険でのリハビリテーションを利用していて病院での治療ができない方でも治療が可能です。

治療の流れ

• 初診時は医師の診察を受けます。身体の状態やリスクの評価を行います。また、治療の概要などを説明し同意書をいただきます。
• 初回のリハビリテーションでは作業療法士／理学療法士が身体評価を行い、リハビリテーションプログラムを作成します。
• 本格的な治療は2回目以降となります。初回の評価終了後に予約をお取りいたします。
• 3か月に1回程度医師の診察を受けていただき、身体の状態やリスクの再評価を行います。また、状態に変化があった場合には随時診察を受けることが可能です。

料金

• 13,200円／時間（税込）
• 回数券（12回）：143,000円（税込）（通常158,400円）

ご自身の血液由来の多血小板血漿（PRP: Platelet Rich Plasma）を用いて自己治癒能力を助ける治療です。血小板には成長因子が多く含まれます。これを濃縮して投与することで、抗炎症作用や治癒促進作用により既存の治療で改善しなかった痛みの改善が期待できます。自身の血液由来の物質を投与するため、薬物アレルギーのある方でも使用することが可能です。

多くの疾患では、身体機能の低下により患部への負担が増えることで症状が引き起こされています。リハビリテーションを併用して身体機能を改善し、さらなる症状改善や再発予防を図ることをおすすめしています（パック料金の設定あり）。

PRPの種類

• LR-PRP（Leucocyte Rich PRP, 高白血球多血小板血漿）：白血球と成長因子を多く含み、関節外（腱、靱帯、筋など）への投与に用います。
• APS（Autologous Protein Solution, 自己タンパク質溶液）：次世代PRPとも呼ばれ、関節内への投与に用います。

対象疾患

• 上腕骨外側上顆炎（テニス肘）、内側上顆炎（ゴルフ肘）
• 内側型野球肘（内側側副靱帯損傷）、膝蓋腱炎、足底腱膜炎
• アキレス腱炎、アキレス腱付着部炎、変形性関節症、膝半月板損傷など

副作用

自身の血液由来の成分を使用するため、アレルギー反応など重篤な副作用は少ないと考えられていますが、以下の可能性があります。

• 採血部位の痛み、注射後の痛み・発赤・腫れ・皮下出血
• 注射部位の感染などの可能性

PRP療法を受けられない可能性がある方

• がんで治療中の方、抗がん剤・生物学的製剤または免疫抑制剤を使用している方
• ステロイド剤、抗凝固薬や非ステロイド系抗炎症薬（ロキソニンなど）を服用している方
• 活動性の感染、出血傾向、重篤な合併疾患、貧血がある方
• 1か月以内にPRP療法を受けた方、その他担当医が不適当と判断した方

担当医が身体の状態や既往症、使用している薬剤などを考慮して総合的に実施可否を判断します。まずはお気軽にご相談ください。

治療の流れ

• PRP療法は初診日には施行できません。初診時に診察・検査・説明を行います（約1時間）。
• 医師の診察を受けます（診察、検査、説明で所要時間約1時間）。MRIなど検査結果をお持ちの方はご持参ください。
• 必要に応じてレントゲン、エコー、MRIなどの検査を行います。
• 適応があると判断された場合には詳細な説明を行い同意書をいただきます。貧血や感染症などのチェックのため採血検査を行い、PRP療法日時を予約します。
• 予約日時に来院していただき、PRP作成のための採血を行います。PRP作成の間は待合でお待ちください（約60分）。
• 患部にPRPを注射します。可能な限りエコー下で正確に患部へ注射します。
• 治療後は定期的に受診して状態を確認し、特に第2種再生医療ではMRIを含めた治療後評価を行います。

治療後の注意点

• 治療実施日は激しい運動や飲酒、患部へのマッサージは行わないでください。
• 注射当日は感染予防のため入浴はお控えください。
• スポーツ活動は患部の痛みが治まってから行ってください。

料金

• 初回診察料：16,500円（税込）（別途検査料が発生する場合があります）
• 採血検査料：13,200円（税込）
• 関節外投与（GPSIII）：132,000円（税込）
• 関節内投与（APS）：330,000円（税込）
• 治療パック（関節外＋リハビリ12回）：253,000円（税込）（通常料金290,400円）
• 治療パック（関節内＋リハビリ12回）：429,000円（税込）（通常料金488,400円）
• ※治療の適応がないと判断された場合にも診察料、検査料は返金できませんのでご了承ください。

体外から患部に高エネルギーの音波（衝撃波）を照射し除痛や組織の修復を促す治療法です。慢性的な筋・腱の痛みの軽減、骨癒合の促進などの効果が期待されます。ただし、この治療は痛みの軽減を目的としたものであり、痛みを引き起こす原因となっている身体機能的問題を解決できるわけではありません。リハビリテーションを併用して身体機能を改善し、原因の除去や再発予防を図ることをおすすめしています（パック料金の設定あり）。

治療方法

1回あたり10〜20分程度で終了します。患部にプローブを当て数千発の衝撃波を照射します。痛みを伴いますが、耐えうる最大の出力で照射を行います。回数は病状により異なりますが、1週間程度の間隔で通常3回程度行います。原則局所麻酔は用いません。

対象疾患

• 上腕骨外側上顆炎、内側上顆炎、石灰沈着性腱板炎
• 膝蓋腱炎、アキレス腱炎、アキレス腱付着部炎、足底腱膜炎
• 疲労骨折、腰椎分離症、離断性骨軟骨炎、遷延治癒骨折

副作用

安全性は確立されている治療法ですが、以下のような副作用が起こることがあります。

• 治療中の痛み、治療後の発赤・圧痛・皮下出血（通常5〜10日で軽減）、一時的な痛み増強
• 痛みに伴う迷走神経反射（一過性の意識消失など）

禁忌

• 出血傾向のある方（抗凝固薬服用中など）、妊娠中の方
• ペースメーカー装着中の方（誤作動の可能性）、小児の骨端線（成長線）部位
• 感染症、血栓症、悪性腫瘍、神経障害のある部位（症状悪化の可能性）

治療の流れ

• 初診時は医師の診察を受けてください。他院で撮影したMRIなどの画像がある場合にはご持参ください。
• 必要に応じてエコー、MRI、レントゲンなどの検査を行います。
• 診察、検査の結果から体外衝撃波治療の適応を判断します。適応ありと判断されれば詳細説明のうえ同意書をいただき、同日に治療を行います（約1時間）。
• 2回目以降は状態評価後に照射を行い、必要に応じてリハビリテーションを行います。
• ※適応がないと判断された場合にも診察料（税込8,250円）、検査料は頂戴いたします。

料金

• 初回：16,500円（税込）（診察料と治療費を含む、別途検査料が発生する場合があります）
• 2回目以降：11,000円／回（税込）
• 治療パック（体外衝撃波3回＋リハビリ12回）：176,000円（税込）（通常料金196,900円）

現在、日本の平均寿命は男性81.09歳、女性87.13歳ですが、健康寿命は男性72.57歳、女性75.45歳と10年前後の差があります。健康寿命を長くして、いつまでも元気で不自由のない生活を過ごすことが望まれます。立つ・歩く・走る・座るなど日常生活に必要な身体機能を維持・向上させることが重要です。日頃から運動習慣を身につけること、痛みやだるさを放置しないことを心がけましょう。

ロコモティブシンドローム（ロコモ）とは、骨・関節・筋肉などの「運動器」の機能が低下し、転倒や骨折、関節の病気などによって要介護や寝たきりになるリスクが高い状態を指します。日本整形外科学会でもロコモ対策に力を入れており、特に次の7項目に当てはまる場合は注意が必要とされています。

ロコモのチェック項目

• 片足立ちで靴下が履けない
• 家の中でつまずいたり、滑ったりする
• 階段を上がるのに手すりが必要
• 家の中で重労働が困難
• 2kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難
• 15分続けて歩くのが困難
• 横断歩道を青信号で渡りきれない

当院では、上記項目に当てはまる方、積極的に自分で運動を行うことで健康寿命を高め生活および人生の質を高めたい方にプログラムを提供いたします。運動機能、体組成、骨密度など多角的な評価にもとづき、リハビリテーションを中心としたロコモ対策を行います。

治療の流れ

• 医師および作業療法士／理学療法士の診察を受け、問診・身体能力評価（立ち上がりテスト、2ステップテスト）・InBodyによる体組成評価・骨密度測定を実施します。
• 評価にもとづき運動メニューを作成し、スケジュールを設定します（初回の所要時間約2時間）。
• 2回目の来院より本格的なリハビリテーションを開始し、4週間ごとに医師が効果判定を行います。

料金

• 初診料：16,500円（税込）（別途検査料が発生します）
• 再診料：4,400円（税込）
• リハビリテーション：13,200円／回（税込） 12回回数券143,000円（税込）

人間は誰でも一生のうちに一度は腰痛を経験すると言われています。いったん良くなっても再発することも少なくありません。腰痛は痛みの程度や場所、期間などがさまざまで一定していないのが特徴であり、状況に応じた対応が必要となります。

腰痛を完全に治癒させ、一生腰痛から解放されることは容易ではありません。一度しかない人生を快適に過ごすためには腰痛とうまく付き合うことが必要です。腰痛の状況を適切に判断し、腰痛を上手にコントロールする方法を一緒に探っていきましょう。当院では特にリハビリテーションを重視して行っていきます。

治療の流れ

• 医師の診察で疼痛評価（日本整形外科学会腰痛治療判定基準アンケート）、身体能力評価、レントゲン、MRI、骨密度測定を行います。
• 必要に応じて採血を行い内科的問題の抽出を行います。作業療法士／理学療法士が診察し、リハビリテーションメニューを作成します（初回約2時間）。
• 2回目の来院より本格的なリハビリテーションを開始し、4週間ごとに医師が効果判定とメニュー調整を行います。

料金

• 初診料：16,500円（税込）（別途検査料が発生します）
• 再診料：4,400円（税込）
• リハビリテーション：13,200円／回（税込） 12回回数券143,000円（税込）